Ylen Silminnäkijän Vakuutusyhtiön hylkäämät – jakso on tuorein Uutislukitus – sarjamme esille nostoista ja tekstiksi purkamisista. Jakso tuli televisiosta ensimmäisen kerran 30.10.2014, johtaen vilkkaaseen ja edelleen kiehuvaan keskusteluun sosiaalisessa mediassa. Tiesithän jo? Vakuutusyhtiön hylkäämät – jakso on katsottavissa koko kesän 2015 ajan Yle Areenalla!
Artikkelin lopussa tilannekuvaa ja lupauksia sekä näkemyksiä neljän eri puolueen oikeusministerin suilla kerrottuina. Poiminnat ovat vuosilta 2000 – 2013.
Kesän 2015 tarjouksena, jakso on nähtävissä kesän ajan Yle Areenalla!
Tämän koosteen tarkoituksena on saada Vakuutusyhtiön hylkäämät – jakson ydintietoa jakoon helposti sekä lainattavissa olevassa ja edelleen linkitettävässä muodossa, kaikkien aiheesta kiinnostuneiden käyttöön.
Tämä tekstiksi purkaminen on tehty suoraan ohjelman puheista. Kaikkia täytesanoja ei olla litteroitu mukaan. Pieniä virheitäkin on varmasti jäänyt, mutta nehän kuuluvat itse kunkin meidän arkielämään.
Tällä; Suomi 2017 ajatushautomon verkoston tekemällä, tekstiksi purkamisella pyrimme samalla helpottamaan ohjelman annin kertaamista ja huomion kiinnittämistä asioihin, jotka menivät itse ohjelmassa mahdollisesti, niin sanotusti, ohi.
Mikäli lakisääteisen vakuutus- ja sosiaaliturvan pitkään tiedossa olleita epäkohtia ei päättäjiemme toimesta edelleenkään tunnusteta, niin niitä ei ole virallisesti olemassakaan. Jolloin seuraa, että niitä ei tarvitse korjatakaan.
Kuten esimerkiksi vuosina 2003-2007 ohi hallitusohjelman ja kaikessa hiljaisuudessa voimaan saatettu kahden lääkärin loukku – lakipaketti, jota ei ole vieläkään virallisesti tunnustettu!
Joten nyt tarvitaan kaikkien tätä toimialaa tuntevien apua. Jotta tilannekuva saadaan, mahdollisimman auki ja laajasti tunnetuksi. Ylittäen vakiintuneet puolue -, etujärjestö- ja aaterajat sekä diagnoosi- ja yhdistysrajat.
Sillä vain yhdessä toimien voimme olla enemmän. Lämpimin kiitoksin, kaikkien Teidän avustanne jo tässä vaiheessa.
Tässä Silminnäkijän jaksossa nähdään konkreettisella tavalla se, miten kahden lääkärin loukku – lakipaketti toimii esimerkiksi työtapaturmatapauksissa.
HUOM!
On myös tärkeää huomata, etteivät tässä artikkelissa esiin nousevat epäkohdat tahikka perustuslain vastaisuudet ole millään tavalla mukana hallitusohjelmassa 2015!
Työelämään liittyvänä nämä asiat ovatkin kuuluneet korporatiivisen järjestelmämme hoitoon. Jota myös nimillä kolmikanta tai korporatismi kutsutaan. Tosin vireillä olevan yhteiskuntasopimuksen tiimoilta nämä asiat eivät ole olleet millään tavalla esillä!
Molemmat ohjelmassa esitellyt tapaukset ovat ensi alkuun puhtaita työtapaturmia.
* * * *
Yle Silminnäkijä – Vakuutusyhtiön hylkäämät – 30.10.2014
Jakso 13/318
Kesto: 28 min
Vakuutusyhtiön hylkäämät. Vammautumiseen ei tarvita kuin muutama sekunti, mutta taistelu vakuutusyhtiötä vastaan voi sen jälkeen kestää jopa vuosikymmeniä. ”Minulla on lainsuojaton olo”, sanoo 25-vuotiaana vammautunut Niina.
Toimittaja Nina Malmberg.
Tuottaja Hannele Valkeeniemi
HUOM!
Tutkivan journalismin kannalta surullinen uutinen. Kesäkuun 2015 alussa sosiaalisessa mediassa levisi tieto, että Silminnäkijä-ohjelman on lopetettu.
Silminnäkijän Hannele Valkeeniemi lehdistövirkamieheksi Tallinnaan – 12.5.2015
* * * * *
Vakuutusyhtiön hylkäämätä jaksossa esiintyvät ja haastatellut henkilöt:
Niina Forsbom
Pekka Häkkinen
asianajaja Jarkko Männistö
ylijohtaja, osastopäälikkö Outi Antila
vakuutusosasto, sosiaali – ja terveysministeriö
kehittämispäällikkö Tuula Kivari, oikeushallinto-osasto,
tuomioistuinyksikkö, oikeusministeriö
toimittaja Nina Malmberg, Yle
* * * * *
Tässä Silminnäkijän Vakuutusyhtiön hylkäämät – jakson ydinlinkkejä:
Tutustu aiheeseen ja laita linkkisettiä, niin halutessasi eteenpäin..
1. Jakso nähtävissä Yle Areenalla – elokuun 2015 loppuun asti.
http://areena.yle.fi/1-2296709
Päivitys 17.9.2015
Vakuutusyhtiön hylkäämät – jakso; edelleen kaikkien kiinnostuneiden nähtävissä. Kiitokset vinkkaajalle.
Tästä linkistä Silminnäkijän Vakuutusyhtiön hylkäämät – jaksoon (pituus 28:30).
2. Kerro vakuutustarinasi
http://yle.fi/uutiset/kerro_vakuutustarinasi/7574019
3. ”Hän on nähnyt vain paperit, ei minua”
http://yle.fi/uutiset/han_on_nahnyt_vain_paperit_ei_minua/7596823
4. Vakuutusturvaa liukuhihnalta
http://yle.fi/uutiset/vakuutusturvaa_liukuhihnalla/7573947
5. Vakuutusyhtiön hylkäämät
http://yle.fi/uutiset/vakuutusyhtion_hylkaamat/7531888
Aiheesta Ylellä aiemmin:
1. KHO: Vakuutuslääkärien nimet julkista tietoa
http://yle.fi/uutiset/kho_vakuutuslaakarien_nimet_julkista_tietoa/7251347
2. A-Studio: Vakuutuslääkäreiden nimet julki
http://yle.fi/vintti/yle.fi/tv1/juttuarkisto/ajankohtaisohjelmien-aiheita/a-studio-vakuutuslaakareiden-nimet-julki.html
3. Silminnäkijä – Tuntematon potilas
http://yle.fi/vintti/yle.fi/atuubi/atuubi.yle.fi/node/10415.htm
4. Vammautunut yrittäjä on taistellut vakuutusrahoista yli vuosikymmenen
http://yle.fi/uutiset/vammautunut_yrittaja_on_taistellut_vakuutusrahoista_yli_vuosikymmenen/978973
5. Vakuutuslääketiede – lääkärietiikan aivotärähdys
http://yle.fi/aihe/artikkeli/1999/02/08/vakuutuslaaketiede-laakarietiikan-aivotarahdys-kasikirjoitus
* * * *
Silminnäkijä tänään
Tuottaja Hannele Valkeenniemi – Silminnäkijässä tänään.
Niina:
”Mun mielestä ne on konnia, koska ei heillä ole kunnon perusteita, minkä takia he hylkää jotain asiaa.”
Pekka Häkkinen:
”Tavallaan niin kuin kaukoparantaa ihmisen.”
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Tässä vakuutuslääketieteessä, tämä sana lääketiede on siinä mielessä harhaanjohtava, että sillä ei ole mitään tekemistä sen lääketieteen kanssa, jota sairaaloissa harjoitetaan.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Vammautuminen voi tapahtua muutamassa sekunnissa, mutta taistelu vakuutusyhtiötä vastaan voi kestää sen jälkeen vuosikymmeniä.”
Tapaus Niina Forsbom
Niina:
”Kaikki on alkanu vuonna 2002, työtapaturmana Viking Cinderella – laivalla. Me oltiin tulossa Helsinkiin Katajanokalle. Ja tuota, olin ainoa, joka pystyi ajamaan niin sanottuja ankkuripelejä. Elikkä kun laiva tulee satamaan, jos kiinnittää huomiota, niin niissä on semmoset pienet ikkunat.”
”Ja se on hyvin vaarallista toimintaa, että jos työntekijä seisoo väärässä kohtaa, niin häneltä voi lähteä raaja irti. Menin semmosesta pikkusesta ikkunasta ottamaan semmosella rautakoukulla sitä kastliinaa, mikä heitettiin satamapalvelijoitten toimesta takasin laivaan.
Mulla oli turvakengät jalassa. Ja se oli noin 1,5 metrin korkuudella.
Ja kun tulin takaperin alas sieltä se kastliina ja rautakoukku oli mulla käsissä, niin mulla osu se turvakenkä, semmoseen tukirautaan, pahaksi onnekseni. Ja nilkka vaan nyrjähti siinä ja kuului naps ja naps.”
Aikajanan 02:46
Toimittaja Nina Malmberg:
”Ja naps kuului myös Niinan silloiselle elämälle. Hän sinnitteli rajusti turvonneella jalalla yön töissä ja turvakenkä jouduttiin leikkaamaan irti. Jalka jouduttiin operoimaan.”
Niina:
”Leikkauksessa ei kaikki menny oikein. Elikkä mä sain väärin kipsatusta jalasta molemminpuoliset, massiiviset keuhkoveritulpat.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Ongelmat vakuutusyhtiön kanssa alkoivat saman tien. He väittivät, että tapaturmailmoitusta ei ole tehty.”
Niina:
”Ihmettelin takasin, että miten voi olla mahollista, että mulla on itselläni siitä kopio. Missä on alkuperäinen kappale?
Ja siinä kesti noin kaks, kolme, neljä kuukautta ennen ku mä pääsin sitten hoitoon. Että vakuutusyhtiö piti koko aika, että mun on pakko käydä tällä, joka oli leikannu ja tyriny tän mun jalan.
Niin mun oli pakko käydä hänen luonaan.
Joka tietenkin, tämä lääkäri oli vakuutuslääkäri. Kun hän oli, niin ku aiheuttanu mulle hengenvaaralliset keuhkoveritulpat sekä ryssiny mun jalan.”
Aikajanan 04,29
Toimittaja Nina Malmberg
”Potilasvakuutuskeskus totesi potilasvahingon tapahtuneen, mutta vakuutusyhtiö viivytteli kaikin tavoin työtapaturman hoitamisessa.
Sama jatkui korvausten maksamisessa ja selvitysten toimittamisessa muille laitoksille.
Niina menetti asuntonsa, koska ei pystynyt maksamaan vuokria. Hän asui kaksi ja puoli vuotta mökillä, erittäin alkeellisissa oloissa.”
Niina:
”Mä en saanu korvauksia mistään, koska se oli riidanalainen tilanne.
Toimittaja Nina Malmberg?
”Mitä vaurioita siihen jalkaan nyt jäi, sitten pysyvästi?”
Niina:
”No, jalka ei liiku tästä, oikeastaan mihinkään suuntaan.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Lisäksi Niinalle jouduttiin laittamaan myös hermovaurion kroonisen kivun vuoksi ihonsisäinen perifeerinen stimulaattori.”
Niina:
”Ja siitä lähtee sitten, tässä on semmonen jatkojohto ja sit se jatkuu vielä ja täällä on semmonen; jotakuinkin tota kokonen, semmonen laite sisällä.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Vakuutusyhtiö pitkitti lääkäreiden hoitosuosituksista huolimatta maksusitoumuksien antamista esimerkiksi fysioterapiaan ja kipukurssille. Samoin myös uudelleenkoulutuksen kanssa viivyteltiin.”
Aikajanan 05:43
Niina
” Meriurasta ei oo jääny muistoks kuin tämä sormus ja ankkuri, että…”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Vaikka Niina oli jalkaleikkauksen ja keuhkoveritulppien jälkeen heikossa kunnossa. Hän haki kirjastosta kirjan työtapaturmista ja hän selvitti oikeutensa ja vakuutusyhtiön velvollisuudet.
Hän sai vakuutusyhtiöltä ehdotuksen takuupalkasta ja hyväksyi sen.”
Niina:
”Koin vieläkin oikeuden menetyksen siinä. Siinä tilanteessa, että multa oli viety elämänhallinta, että multa oli viety terveys, multa oli viety… oma ammatti.
Sitten mä olin kuntoutuksessa, kuntoutusjaksoilla, ja tota. Mä itse halusin päästä takaisin työelämään. Koska mä olin suhteellisen nuori. Ja halusin opiskella lisää jotain.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Niina opiskeli merikapteeniksi ja teki lopputyönään selvityksen työtapaturmien vakuutuskorvausmenettelystä ja oikeusturvasta.”
Niina ei kuitenkaan saanut töitä valmistumisensa jälkeen. Ja siitäkin käytiin vakuutusyhtiön kanssa kova vääntö.
Periksi tämä nainen ei ole todellakaan antanut. Elämä on kohdellut häntä kovakouraisesti työtapaturman jälkeen.
Niina sai Tosca – koiran avustajakseen ja se on ollut enemmän kuin kullan arvoinen kumppani.”
Niina:
” Mulla on semmonen fiilis, että mä oon lainsuojaton oikeusvaltiossa; nimeltä Suomi.”
Aikajanan 08:07
Toimittaja Nina Malmberg:
”Pääsiäisenä vuonna 2012 Toscan ja Niinan aamulenkki päättyi todella ikävästi. Elämä heitti jälleen uudenlaisen kortin pöytään.”
Niina:
” Mä ihmettelin, kun koira kävelee koko aika mun jalkojen eteen. Ihan ku se ois pysäyttäny mut. Ja…sitä tapahtu koko aika, ja mä ihmettelin, että tää koira ei toiminut jostain syystä.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Tosca jatkoi jaloissa pyörimistä kotonakin.Ja yhtä äkkiä Niina kaatui suorilta jaloilta tajuttomana lattialle. Tosca meni eteisessä olevan hälytyslaitteiston luokse ja onnistui ilmeisesti kuonollaan painamaan SOS – nappia.
Hälytyskeskuksessa ihmeteltiin, kun koira haukkui. Mutta sieltä lähetettiin nopeasti ambulanssi paikalle.”
Niina:
”Toscan avulla, niin pääsin sitten hoitoon 9 minuutissa keskussairaalaan ja liuotushoitoon. Että se oli niin ku; aika hiuskarvan varassa, mutta niin Toscan avulla…
Tosca sitten palkittiin mun hengen pelastamisesta, vuonna 2013, Kennelliiton sankarikoirana. Elikkä mulla on nyt sankarikoira ja avustajakoira.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Niina sai massiivisen keuhkoveritulpan, joka meni sydämen kautta aivoihin. Niina kolautti päänsä kaatuessaan ja sai siitä vakava-asteisen aivovamman.”
Niina:
”Mulla on mennyt muisti, keskittyminen, kirjotus… kaikki.
Ja tää neurologian dosentti pitää sitä ihan selvänä syy-yhteydessä siihen ensimmäiseen keuhkoemboliaan eli siihen keuhkoveritulppaan.
Kaikissa heiän työkykyarvioissaan mä oon käyny.
Sieltä on tullu ihan suorat vastaukset heille, että en ole työkykyinen. Eivät ole saaneet miellyttävää vastausta.
Niin nytten tässä matkan varrella, he on tiputtanu mun eläkkeen 50 prosenttiin.”
Aikajanan 10:27
Toimittaja Nina Malmberg:
”Viimeinen isku vakuutusyhtiöltä tuli pari kuukautta sitten.
Niina ei saa enää jalalleen fysioterapiaa kuin kerran kuukaudessa, vaikka hänellä on pysyvä ihonsisäinen stimulaattori kivun vuoksi”.
Niina:
”Mä en pysty venyttelee, tätä jalkaa ollenkaan. Ja siellä ei käy mikään aineenvaihdunta. Mä oon kävelly kepin kanssa 13 vuotta. Niin mä tarvitsen sitä fysioterapiaa viikottain. Ja se on lääkärinlausunnossa todettu.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Niinan tarina on lohduton. Se herättää kysymään vakuutusjärjestelmämme toimivuutta ja oikeusturvaa.
Asianajaja Jarkko Männistö on työskennellyt henkilöasiain neuvottelukunnan pääsihteerinä. Sen tehtävä oli laatia tuomioistuimelle suosituksia, miten erilaisia henkilövahinkoja pitäisi korvata. Hän on nähnyt lukuisia korvauspäätöksiä.”
Aikajanan 11:27
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Kun me puhutaan vakuutuslääketieteestä, niin tässä vakuutuslääketieteestä, tämä sana vakuutuslääketiede, on siinä mielessä harhaanjohtava. Että sillä ei ole mitään tekemistä sen lääketieteen kanssa, jota sairaaloissa harjoitetaan.
Vaan vakuutuslääketiede on tällänen, tuota ala, jossa kyllä lääkärin koulutukset saaneet henkilöt esittää arvioita eri asioiden syy – yhteyksistä.
Mutta ne syy – yhteyskannanotot perustuu usein, tällaisiin niin sanottuihin, sanoisko, vakuutuslääkäreitten yhteisesti sopimiin ratkaisulinjoihin. Ne on niin kuin sopimuksia.”
Aikajanan 12:08
Toimittaja Nina Malmberg:
”Siis kun hoitava lääkäri tekee lausunnon ja näkee vammat ja syy – yhteyden tapaturmaan; se ei olekaan sama asia, vakuutuslääkärin näkökulmasta tai asiasta päättävän vakuutusyhtiön tai vakuutusoikeuden juristin vinkkelistä.
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Jos tää asia sanottais suoraan, että miten mekaaninen se arviointi on ollut, niin kyllä siitä saattaisi jäädä aika tyly kuva.
Sanoisinko, että sellaista ratkaisua saattaisi olla vaikea puolustaa julkisesti. Ongelma on se, että mitä avoimemmat ja rehellisemmät ne perustelut on, niin totta kai sitä haavoittuvammat ne myös on.”
Niina:
”Ne tehdään pelkkien papereitten perusteella. Copy―pastetaan sieltä ja täältä. Dissataan ihmisten niit` oirekuvia. Ja tota noin, niin vähätellään niitä.
Se on sitä strategiaa ja niitten työtapa, millä lailla tehdään näitä hylkypäätöksiä. Mun mielestä ne on konnia. Koska ei heillä ole kunnon perusteita, minkä takia he hylkää jotain asiaa.”
Aikajanan 13:27
Toimittaja Nina Malmberg.
”Lausuntoja tehdään nopealla tahdilla. Otetaan esimerkki. Eräs ortopedi antaa lausuntoja liikennevahinkolautakuntaan; lääkärijäsenenä noin 1 700 kappaletta vuodessa.
Sen lisäksi hän lausuu vuosittain potilasvakuutuskeskukselle noin 200 lausuntoa. Tämän kaiken lisäksi hänellä on päätyö HUSissa.”
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Omasta näkökulmastani en ymmärrä, että miten hän voi laatia tällaisen määrän lausuntoja vuodessa. Jos asiakas toimittaa meille tuota, jutun asiakirjanipun, se on tyypillisesti tällasesta nipusta, tällaseen nippuun asiakirjoja.
Jokainen voi tietysti tästä itse laskea, että montako minuuttia yhden lausunnon laatimiseen voi niin kuin realistisesti käyttää.”
Kurkistetaanpa vakuutusoikeuden maailmaan. Vakuutusyhtiöt voittavat suurimman osan jutuistaan vakuutusoikeudessa.
Se on taloudellisin mittarein Suomen tehokkain tuomioistuin. Eli hinta per ratkaisu on alhaisin.
Käytännössä se tarkoittaa asioiden nopeaa käsittelyä ja sitä, että aikaa yhdelle tapaukselle ei liiemmälti ole.”
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Jos miettii, että paljonko vakuutusoikeudessa on näitten vahingonkorvausasioitten käsittelyyn osallistuvia tuomareita? Ja tuota, kuinka moni tuomari osallistuu yhden jutun käsittelyyn ja kuinka monta tuomiota siellä annetaan? Niin mä en olis yllättynyt, jos ratkaisujen määrä olis niin ku, samaa luokkaa yhtä tuomaria kohden.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Vakuutusoikeus on yksi isoimmista tuomioistuimista Suomessa. Siellä käsitellään noin 7 000 juttua vuosittain ja ne ovat monelta erityisalalta.
Vuoden aikana tulostavoite on se, että yhtä monta juttua käsitellään kuin tulee vireille vuoden aikana.”
Kehittämispäällikkö Tuula Kivari, oikeusministeriö:
”Iso osa asioista on sitten lääketieteellisiä asioita.
Ja tän juridisen , lainopillisen tietämyksen ja lääketieteellisen tietämyksen yhteensovittaminenhan on aina haaste.”
Aikajanan 15:47
Toimittaja Nina Malmberg:
”Kuinka nopee tahti siellä on? Jääkö siihen riittävästi aikaa perehtyä niihin asioihin?”
Kehittämispäällikkö Tuula Kivari, oikeusministeriö:
”Asiamäärä aiheuttaa tosiaan sen, että siellä on paljon töitä ja niitä joudutaan, niin ku tekemään hyvinkin ripeästi.
Ja tosiaankin, kun ei työaikalainsäädännön piirissä olla, niin sitten siinä voi olla, että ne päivät ja työmäärä voi koitua sitten siellä aika haasteellisiksi.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Tilanteeseen ei ole tulossa parannusta. Poliittisten päätösten vuoksi se vain heikkenee.
Oikeusministeriölle on esitetty ensi vuoden budjettiin jälleen leikkauksia ja se joudutaan tekemään henkilöstöä vähentämällä.”
* * * * *
Aikajanan kohdasta 16:38 alkaen:
Tapaus Pekka Häkkinen
Pekka Häkkinen:
”Törmäyskohta oli tohon runkopalkkiin. Ja kuuleman mukkaan tässä vääntyi myöskin runko. Eli puhutaan todella kovista voimista.
(Sireenin ääntä taustalla)
Kaikki alko 2009 heinäkuussa. Työ – tai niin sanotusti liikennetapaturmasta. Työskentelin silloin , tuolla, ensihoidossa.
Saatiin kiireellinen tehtävä tuonne Maaningan rajamaille. Mä olin silloin Maaningan ambulanssissa. Ja tuota…”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Häkkinen ajoi toista ambulanssia ja toinen ambulanssi oli hälytetty samalle keikalle. Hän oli tekemässä U-käännöstä, kun elämä rysähti uusille raiteille.”
Pekka Häkkinen:
”Laitoin vilkun oikeelle ja peiliin kurkistin. Ei näkyny, kettään niin ku perässä. Koukkasin, niin ku oikeelle. Ja sitten kun läksin sieltä kääntymään, vilikasin peiliin. Pää oli taittuneen näin sivulle. Samassa tärähti.
Muistikuva hetkestä on se, kun nään toisen auton perävalot jossakin 4-5 metrin korkeuvella. Kun se lensi sinne pellolle, noin 30 metrin päähän.”
Aikajanan 18:03
Toimittaja Nina Malmberg:
”Kahden ambulanssin törmäyksessä Häkkinen sai whiplash – vamman.”
Pekka Häkkinen:
”Tosta niskasta otettiin funktionaaliset magneettikuvat, joissa todettiin molemmat alarligamentit rupturoituneen. Eli ne on, niin sanotusti, kansankielellä poikki.”
Vakuutusyhtiö on ollu koko ajan niin ku sitä mieltä, että tuota niin, niskassa ei ole mitään vammoja, liittyen tähän 2009 autokolariin.
Eli he väittävät, että syy-yhteyttä ei ole ja että ei ole, niin korkeaenergisestä kolarista kyse.
Mutta nää mun asiantuntijalääkärit, jotka on mua hoitaneet, ne on kyllä ollu sitä mieltä, että syy-yhteys on selkeesti näytetty.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Whiplash – vamma aiheutti sen, että Häkkinen ei voinut jatkaa entisessä työssään. Hän ei pysty nostamaan raskaita esineitä ja autoa ajaessa täytyy pitää niskatukea.”
Pekka Häkkinen:
”Mulla on niskakipua. Sit mulle tullee puutumista kässiin. Sit mä huomaan, kun tuota rasitan itteeni, niin täältä se kipu alkaa, niin ku täältä yläniskasta ja leviää, niin ku pään yli.
Sieltä tullee, niin ku kuuma aalto tavallaan. Kipua, kipua ja kipua.
On käyty kaikki muutoksenhakulautakunnat, liikennevahinkolautakunnat, korkein oikeus, vakuutusoikeus, kaikki nää läpite. Mistään ei oo niin ku saanu oikeutta.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Kuinka isoista rahoista Sinun kohdallasi puhutaan?”
Pekka Häkkinen:
”Puhutaan varmaan jostakin 130 – 140 000 eurosta tällä hetkellä. Eli mä oon kuitenkin menettäny ansioita paljon. Pyrin opiskelemaan ittelleni uuven ammatin.
Taitaa olla oikeestaan korvaus mitä vakuutusyhtiö mulle on korvannu, niin olikohan muistaakseni, kaks`sattaa (200 euroa) kivusta ja särystä.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Peli on nyt siinä tilassa, että Häkkisen pitää palata jälleen lähtöruutuun. Viiden (5) vuoden taistelun jälkeen.
Hän sai valitusluvan korkeimpaan oikeuteen, missä vakuutusoikeuden tekemä päätös kumottiin ja asia palautettiin kiireellisenä, vuosi sitten, vakuutusoikeuteen.”
Pekka Häkkinen:
”He kuitenkin käsitteli asiaa aika tarkkaan, pikkasen yli vuoden ja tekivät niin sanotun nahkapäätöksen.
Eli siis kumosivat muutoksenhakulautakunnan päätöksen ja palauttivat koko asian tavallaan, sinne ihan alkuun asti. Eli takasin vakuutusyhtiöön.”
Aikajanan 21:11
Toimittaja Nina Malmberg:
”Fysiatri, röntgenlääkäri ja kaksi neurokirurgia ovat antaneet lausuntonsa Häkkisen vammoista ja oireista.”
Pekka Häkkinen:
”Kaikki nää niin ku kumottiin. Vakuutusoikeus ei huomioinut näitä lausuntoja millään lailla. Vaan luotti sitkeesti yhden ulkopuolisen lääkärin antamaan lausuntoon.
Jolla kumottiin kaikki nää lausunnot.
Ja ihmetyttää, että miks he ei, niin ku, näe sitä tilannetta kuin hoitava lääkäri. Tavallaan, niin ku kaukoparantaa ihmisen.
Sä pystyisit periaatteessa, niin ku ottamaan tän mun jutun, niin sinne hoidettavaks. Männistön Jarkko. Tuli vähän niin ku, puun takkaa.
Hän haluaakin lähtee tuota, yllättäen hoitamaan tätä. Huh, huh.
Iso kivi putos nyt kyllä sydämmeltä. Ollu koko ajan, että tullee vaan, niin ku, negatiivista, negatiivista asiaa.
Tää oli aika positiivinen. Todella positiivinen.”
Aikajanan 22:40
Toimittaja Nina Malmberg:
”Männistö on siirtynyt omien sanojensa mukaan etulinjaan. Eli ajamaan ihmisten oikeutta. Hän totesi, että asiat eivät parane lakeja säätämällä, elleivät asenteet muutu.
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Hyvän hallinnon periaatteet unohtuu ja se mikä siellä on, niin ku, päällimmäisenä, on se, että me ollaan otettu nyt tää kanta, niin pidetään nyt tästä kiinni loppuun asti.
Joku muu saa sen sitten muuttaa, jos on muuttaakseen.
Sitten, jos tää sama asenne on muutoksenhakuelimissä, niin eihän se ratkaisu muutu missään vaiheessa.”
* * * * *
Lukijalle tiedoksi vakuutusoikeudellinen erityistuomioistuinjärjestelmä kaaviona:
– ei ollut itse ohjelmassa mukana
– klikkaamalla kuvakoostetta hiirelläsi, saat sen ruudullesi isompana
– tilannekuvaa vakuutusoikeudesta https://suomi2017.wordpress.com/vako/
Lähde: Vakuutusoikeuden nettisivut
* * * * *
Aikajanan 23:13
Toimittaja Nina Malmberg:
”Onko järjestelmässä siis valuvika?
Sosiaali- ja terveysministeriön Outi Antila muistuttaa, että 80 prosenttia saa haluamansa ratkaisun. Jäljelle jääneet 20 prosenttia eivät sitä saa.
Heistä noin puolet valittaa, mutta vain kymmenesosa (=10 prosenttia) saa muutoksen.”
Ylijohtaja, osastopäälikkö
Outi Antila, vakuutusosasto, sosiaali – ja terveysministeriö
”Kyllä minun mielestä, tää järjestelmä on hyvä.
Kaikki eivät kuitenkaan voi saada sitä ratkaisua, jonka he itse kuvittelevat saavansa.
Ja tällä nyt sitten pystytään katsomaan jokaisesta tapauksesta ne seikat, mitkä siellä on niin ku, myöntämässä korvausta ja toisaalta ne kielteiset”
Pekka Häkkinen:
”Pitänee ottaa; vähän särkylääkettä…”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Häkkinen sai suora vastauksen vakuutusyhtiöltä, kun asia palautettiin sinne, viiden (5) vuoden rumban jälkeen.
Yhtiön lakimies vastasi Häkkiselle yksiselitteisesti hänen kysymykseensä, että tuleeko päätös muuttumaan?”
Pekka Häkkinen:
”Hän vastas suoralta kädeltä, että ei! Sama ralli jatkuu. Tekis mieli nauraa, mutta itkeminenkään kyllä ei asiassa auta.”
Aikajanan 24:32
Toimittaja Nina Malmberg:
”Mutta ei Häkkisen elämä ole näin yksioikoisesti rullannut. Hänelle on sattunut ambulanssikolarin jälkeen uusia tapaturmia ja lisää vammoja tullut.
Ja niiden vakuutuskäsittely noudattaa samaa rataa. Mitä siis pitäisi tehdä, että Häkkisen ja Niinan kaltaiset ihmiset saisivat oikeutta?
Lakiuudistus on vireillä. Erilaisia kehityshankkeita on käynnissä. Mutta mitkä niiden todelliset vaikutukset ovat oikeusturvaan?”
Kehittämispäällikkö Tuula Kivari, oikeusministeriö:
”Sanoisin, että yhdessä tän sosiaali- ja terveysministeriön vakuutuslääkärijärjestelmää kehittävän hankkeen kanssa, niin tää on erittäin hyvä suuntaus.
Ja se, että vahvistaako se riittävästi, niin siihen on vaikea vastata.
Mutta jostakin kuitenkin on aloitettava.”
* * * * *
Lukijalle tiedoksi ohjelman ulostulon hetkellä käynnissä olevia lakihankkeita:
– ei ollut itse ohjelmassa mukana
– klikkaamalla kuvakoostetta hiirelläsi, saat sen ruudullesi tarkempana
– tilannekuvaa tehdystä tapaturma- ja ammattitautilaki ”uudistuksesta”:
https://suomi2017.wordpress.com/2014/09/08/avoin-suomi-2014/
Lähde: Valtioneuvoston hankerekisteri (HARE), eduskunnan ja ministeriöiden nettisivut
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Mutta valitettavasti tää lakiesitys ei, mun mielestä, puutu näitten asioitten käsittelyn perusongelmaan. Kun se perusongelma on tota, ensinnäkin… tämä tuota, taustalla oleva ajatus siitä, että mikä on tän järjestelmän tarkotus?
Onko se pelkästään ehkäistä aiheettomat korvaukset? Vai onko sen tarkoituksena myös varmistaa, että ne ihmiset, joilla on aidosti oikeus korvaukseen, myös saavat sen korvauksen.
Tää on asia, johon tietysti tällä lakiesityksellä ei varmaan voitaiskaan puuttua.
Tää on enemmän kyse, niin ku, asennetason toiminnasta. Se muutos voi tapahtua vaan ihmisten korvien välissä.”
Aikajanan 25:56
Toimittaja Nina Malmberg
”Toinen ongelma on se, että asioiden käsittelystä puuttuu aito kohtaaminen. Niin käsittelijöiden, hakijan ja kuin muidenkin välillä.
Asiakirjat siirtyvät paikasta toiseen, mutta suullista käsittelyä ei juurikaan ole. Vain muutama vuosittain.”
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Johtaa helposti siihen, että kaikki puhuu sujuvasti eri asioista, vaikka näyttäis siltä, että tuota samaa asiaa, niin kuin, päällisin puolin hoidetaan.
Ja sit se kolmas ongelma, minkä mä mainitsin on näitten perusteitten, tavallaan fraasinomaisuus.
Että niissä ei vastata siihen tärkeimpään kysymykseen, miksi ei korvata?”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Männistö kysyykin, että onko vakuutusoikeus ylipäänsä paras paikka, tapaturma-asioiden käsittelyyn?
Lisäksi hän painottaa, ettei kenellekään ole lopulta vastuuta tehdyistä päätöksistä.”
Asianajaja Jarkko Männistö:
”Jokainen tekee vaan sen oman osuutensa siitä. Kaikki voi tehdä oman osuutensa oikein hyvin, mutta lopputulos, sen prosessin lopputulos voi olla jotain ihan muuta kuin hyvä”
* * * *
Lukijalle tiedoksi ohjelman ulostulon hetkellä tiedossa olevia tilastoja:
– ei ollut itse ohjelmassa mukana
– klikkaamalla kuvaa hiirelläsi, saat sen ruudullesi isompana
Lähde: Eduskunnan nettisivusto
* * * * *
Toimittaja Nina Malmberg:
”Niinan tilanne on tällä hetkellä se, että hän taistelee oikeudestaan saada täyttä työkyvyttömyyseläkettä. Hänet luokitellaan vaikeavammaiseksi ja hän tarvitsee sekä koiran avustajakseen että henkilökohtaisen avustajan.”
Pekka Häkkinen:
”Tilanne on oikeestaan sillai, että tuota.. tää on vähän ku alottais maratonin uudestaan. Ollaan niin ku, tavallaan siinä lähtöruudussa.”
Toimittaja Nina Malmberg:
”Niinan ja Pekan kaltaisia vakuutusyhtiön hylkäämiä ihmisiä on paljon. Järjestelmän ongelmat ovat olleet vuosia tiedossa, mutta silti he joutuvat taistelemaan sairaina, yksi oikeuksiensa puolesta.
He eivät aio antaa periksi.”
Niina:
”Perehdyn asioihin ja yritän puolustaa itteeni ja oikeuksiani. Koska, jos kukaan ei sitä tee, niin tässä valtiossa tää homma menee ja kusee tosi pahasti!”
Loppu
* * * *
Kiitokset ohjelmassa esiintyneille ja Ylen Silminnäkijä – toimituksen väelle.
* * * * *
OIKEUSMINISTERIEN TILANNEKUVAA YLEN KANAVILLA:
– miksei mitään todellisia parannuksia ole tapahtunut? Siis 15 vuoden aikana!
1. Oikeusministeri Johannes Koskinen/sdp – vuonna 2000
”Kuuntelette Aamun peiliä, minä olen Maria Keskitalo…
Sosiaaliasioiden oikeusturva pannaan remonttiin.
Vakuutusyhtiöiden ja niiden lääkäreiden valtaa pidetään nykysysteemissä liian vahvana.
Oikeusministeri Johannes Koskisen mukaan tavoitteena on selkiyttää muutoksenhakua ja parantaa näin oikeusturvaa.
Valtioneuvosto asettaa lähiaikoina laajan komitean valmistelemaan uudistusta.
Tapani Leisti…
Toimeentuloturvan kenttä on laaja, eri eläkkeet asumis, vammais hoito ja opintotuet, työtapaturma, kuntoutus, sotilasvamma-asiat ja työttömyysturva muiden muassa kuuluvat sen piiriin.
Kaikissa näissä asioissa kansalaisen oikeus korvaukseen on eläkelaitosten, vakuutusyhtiöiden ja muutoksenhakuasteena toimivien erityisten lautakuntien hyväksymis ja hylkäämisvallan alaisena ja joistakin asioista voi vielä valittaa vakuutusoikeuteen ja aina korkeimpiin oikeuteen asti.
Valituksia käsitellään vuosittain viitisenkymmentä tuhatta eli sosiaalipuolen oikeusturva koskettaa suurta ihmisjoukkoa.
Oikeusministeri Johannes Koskinen…
Tämä lautakuntien järjestelmä on hajanainen ja monipolvinen ja samoin sitten vakuutusoikeus on ollut kritiikin kohteena taas siitä, että sillä ei ehkä täysimääräisesti toteudu ne hallintolain käytön periaatteet joita on muualla pystytty kohentamaan elikkä niin tässä tosiasiallisen oikeusturvan toteutumisessa on nähty olevan ongelmia. Molempien näiden ikään kuin selkeämmän systeemin laatimista ja sitten kansalaisten tosiasiallisen oikeusturvan parantamista tässä täytyy hakea.
Järjestelmä on kasvanut rinnan hyvinvointivaltion etuusjärjestelmien kanssa. Kansalaiset ovat moittineet usein, että hylkääviä päätöksiä ei perustella. Asiaan on vaatinut kohennusta myös Eduskunnan apulaisoikeusasiamies ja korkein oikeus antoi viimekesänä pyyhkeitä päätösten perusteluiden puuttumisesta vakuutusoikeudelle.
Mitä ne käytännössä ovat ne puutteet oikeusturvassa?
No siellähän ei ehkä ihan toteudu tää osapuolten tasavertaisuus, että hakija ja nää suuret eläkeyhtiöt tai kansaneläkelaitos ei oikein tasavertaisia tuossa prosessissa kaikin osin ole.” Lähde: Litteroitu teksti Ylen radiouutiset – 25.01.2000 kello 08.00
2. Oikeusministeri Tuija Brax/vihreät – vuonna 2008
”Brax myöntää vakuutusoikeuden ongelmat”
Oikeusministeri Tuija Braxin asettama työryhmä valmistelee parhaillaan suurta remonttia vakuutusoikeuden toimintaperiaatteisiin. Väitteet jääviydestä, oikeudenkäyntien kestot, lääkärijäsenten rooli sekä asiakirjojen ja päätösten läpinäkyvyys ovat suurennuslasin alla.
Suomi sai eilen Euroopan ihmisoikeustuomioistuimelta langettavan päätöksen vakuutusoikeuden toiminnasta. Suomi rikkoi oikeudenmukaisen oikeudenkäynnin periaatteita, sillä valittaja ei saanut nähdä itseään koskevia lääkärinlausuntoja. Myös tapaturmalautakunnan lääkärijäsenen ja hänen lausuntonsa rooli oli epäselvä.
– Vakuutusoikeus on sektori, jossa on parantamisen varaa. Yksittäistapauksessa on toimittu väärin, mikä ei tarkoita, että järjestelmä olisi kokonaisuudessaan huono. Mutta ongelmia on ollut sen verran, että olen katsonut aiheelliseksi puuttua niihin, oikeusministeri Tuija Brax sanoo.
Työryhmä aloitti urakkansa hallintoneuvos Niilo Jääskisen johdolla toukokuussa, ja tuloksia on lupa odottaa vuoden kuluttua. Tarkoitus on selkeyttää vakuutusoikeuden kokoonpanoa, jääviyskysymyksiä sekä lääkärijäsenten ja heidän lausuntojensa roolia. Myös kohtuuttomiksi venyvät käsittelyajat halutaan kuriin.
Epäilykset vakuutusoikeuden ja vakuutusyhtiöiden liian läheisestä liitosta on tarkoitus hälventää avoimuudella. Remontin yhteydessä pyritään varmistamaan, että asiakirjojat ja päätökset perusteluineen ovat kaikkien osapuolten käytössä.
Lue koko uutinen (30.7.2008 klo 19:23) osoitteessa:
http://yle.fi/uutiset/brax_myontaa_vakuutusoikeuden_ongelmat/5845544
3. Oikeusministeri Anna-Maja Henriksson/rkp – vuonna 2012
”Ministeri vaatii avoimuutta vakuutusoikeuteen”
Oikeusministeri Anna-Maja Henriksson pitää ikävänä sävyä, jolla vakuutusoikeuden ongelmia on viime aikoina julkisuudessa ruodittu. Hän toivoo, että keskustelua tuomioistuimen ongelmista käytäisiin jatkossa hyvässä hengessä, ja että keskustelu johtaisi tarpeellisiin lainsäädännöllisiin muutoksiin.
Lomalta palannut ministeri Anna-Maja Henriksson on seurannut julkisuudessa käytyä vakuutusoikeuskeskustelua harmissaan.
– Se on ollut aika ikävä keskustelu. On tietysti hyvä, että asioista keskustellaan. Mutta haluaisin, että nyt lähdettäisiin rakentavassa hengessä eteenpäin ja katsottaisiin, että mitä asialle voidaan tehdä. Lainsäätäjällä lienee keskeinen rooli siinä, että asiat saadaan järjestykseen, Henriksson sanoo.
Ongelmat nousivat keskusteluun kesäkuussa, kun korkeimman oikeuden presidentti Pauliine Koskelo arvosteli julkisuudessa sitä, että korkein oikeus joutuu usein oikomaan vakuutusoikeuden tuomioita. Arvostelun seurauksena vakuutusoikeuden ylilääkäri Eero Hyvärinen erosi viime viikolla tehtävästään.
Vakuutusoikeuden ratkottavaksi päätyy yli 7 000 tapausta vuodessa. Noin 90 prosentissa tapaturma- ja ammattitautiasioista päädytään korvausten hakijan valituksen hylkäämiseen. Tapauksista vain pieni osa etenee korkeimpaan oikeuteen.
Henriksson: Avoimuutta lisätään
Julkisuudessa on viime päivinä ihmetelty korkeimman oikeuden ja vakuutusoikeuden linjaeroja ja vaadittu avoimempaa toimintaa. Ministerin mukaan ongelmat on tiedostettu ja avoimuutta pyritään lisäämään.
– Hallitusohjelmassa todetaan, että asianosaisjulkisuutta pitää vakuutusoikeudessa lisätä. Oikeastaan se oli jo edellisellä hallituskaudella ajankohtainen asia. Meidän on syytä nyt pohtia, miten pystymme parantamaan lainsäädäntöä niin että vakuutusoikeuden asianosaisjulkisuus paranee tästä ja avoimuus sitten lisääntyy, Henriksson esittää.
Vakuutusoikeudessa ratkotaan muun muassa asioita, jotka liittyvät ihmisten oikeuteen saada korvauksia työtapaturman tai ammattitaudin perusteella. Ratkaisuihin vaikuttamassa on vakuutuslääkäri, joka tekee päätökset asianosaisia tapaamatta.
Lue koko uutinen (15.8.2012 klo 6:15) osoitteessa:
http://yle.fi/uutiset/ministeri_vaatii_avoimuutta_vakuutusoikeuteen/6256535
4. TYÖ – JA OIKEUSMINISTERI JARI LINDSTRÖM/PS
Vaikka uudesta hallitusohjelmasta puuttuvat edellä kerrottujen epäkohtien tunnustamiset ja lain vastaisuuksien korjaamiset, niin nykyinen työ- ja oikeusministeri Jari Lindström/ps kuin sosiaali- ja terveysministeri Hanna Mäntylä/ps ovat asioista hyvin perillä. Toivottavasti yhteistyö yli ministeriörajojen onnistuu. Koska vakuutusasiat ovat ovelasti jaettu ainakin kahdelle ministeriölle.
Joutuvatko myös perussuomalaiset vaikenemaan?
Harmi vain, ettei tämä heidän kansanedustajana allekirjoittamansa keskustelualoite 4/2014 edennyt; miltää osin hallitusohjelmaan. Eivätkä nämä kuvakoosteen kärkiteemat ole mitenkään mukana hallitusohjelmassa! Tälläkään kertaa.
Yhteiskuntasopimusta povataan Suomen pelastajaksi. Kenenkään tietämättä sen sisältöä on hyvä tiedostaa, että yleensä kaikki asiat, jotka ovat olleet liitettävissä edes jotenkin työelämään; ovat kuuluneet kolmikannan ratkaistaviksi. Mikä on siis ollut kauppatavarana? Kun työntekijöiden keskusjärjestöt ovat hyväksyneet edellä läpi käydyn kyykytyskoneiston ja paperilla tapahtuvan vakuutushelvetin omille maksaville jäsenilleen; on edelleen täydellinen arvoitus.
Vastauksia odotellessa.
Avainsanat nykymenon ymmärtämiseksi avoimesti internetistä:
apparatsikki 2000
korporatismi 2015
nelikanta 2017
* * * * *
– Artikkelin kaikki linkit toiminnassa, artikkelin julkaisun hetkellä –
Suomi 2017 verkosto 